日系カナダ人独り言ブログ

当ブログはトロント在住、日系一世カナダ人サミー・山田(48)おっさんの「独り言」です。まさに「個人日記」。1968年11月16日東京都目黒区出身(A型)・在北米30年の日系カナダ人(Canadian Citizen)・University of Toronto Woodsworth College BA History & East Asian Studies Major トロント在住(職業記者・医療関連・副職画家)・Toronto Ontario「団体」「宗教」「党派」一切無関係・「政治的」意図皆無=「事実関係」特定の「考え」が’正しい’あるいは一方だけが’間違ってる’いう気は毛頭なし。「知って」それぞれ「考えて」いただれれば本望(^_-☆Everybody!! Let's 'Ponder' or 'Contemplate' On va vous re?-chercher!Internationale!!「世界人類みな兄弟」「平和祈願」「友好共存」「戦争反対」「☆Against Racism☆」「☆Gender Equality☆」&ノーモア「ヘイト」(怨恨、涙、怒りや敵意しか生まない)Thank you very much for everything!! Ma Cher Minasan, Merci Beaucoup et Bonne Chance 

A Drug=さまざまな「薬問題」Benzodiazepine/Controlled substance/Cannabis/Alcoholism/Narcotic(医療用鎮痛剤prescription painkillersもふくめ)と我生涯(My Life)ADDICTIONS《Toy Soldiers - Martika》Withdrawal Symptoms(Detox)/Sexuell übertragbare Erkrankung

What Are Some Drug Withdrawal Symptoms?
Drug Withdrawal Symptoms, Timelines, & Treatment
http://americanaddictioncenters.org/withdrawal-timelines-treatments/
Learn If Detox Is Needed(解毒が必要ならば、学びましょう)The symptoms of drug withdrawal(薬物の禁断(離脱)症状), and(及び) the length of that withdrawal(禁断(退潮)症状の期間), vary(多様) depending on the drug of abuse(薬物乱用による) and(さらに) the length of the addiction(依存(中毒)の期間). These are a few withdrawal symptoms(これらは幾つかの離脱症状) and (加えて)timelines(時間割(年表) for major targets of abuse(主要な悪用の標的):

•Heroin and prescription painkillers(ヘロイン及び処方された鎮痛薬): flu-like symptoms lasting 24-48 hours(流感のような症状が24時間(1日)~48時間(2日間)続く)。
•Benzodiazepines(ベンゾディアズピン): anxiety(不安(心配) and(加えて)/or(または) seizures(痙攣(発作) lasting weeks(数週間続く) or(あるいは) (in some cases=一部の実例(場合) months(何カ月)
•Cocaine(コカイン): depression(鬱状態) and(さらに) restlessness(落ち着かない(不安な)眠れない) lasting 7-10 days(7日から10日間続く)
•Alcohol(飲酒): tremors(興奮(震顫)恐怖(身震い) and(そして)/or(もしくは) seizures(痙攣) lasting three days to several weeks(3日から数週間続く)

CAMH: Home www.camh.ca/ The Centre for Addiction and Mental Health (CAMH) is Canada's largest mental health and addiction teaching hospital and a world leading research centre in this field.
2016年11月 こんばんは。
今日はひどい体調で心身ともに参ってしまってます。天気も悪く、周囲に飛びかうニュースなんかもあんまりいい話はない。こういうときはどうにもこうにもろくな思い出は現れないもの。なんともはやですね(苦笑)。
麻薬の誘惑と恐怖について:
ー以前から何度となく「ほのめかす」程度に収めてきました。長い歴史です・・・。そして生きてる限り取りくまねばならない「宿命」に過ぎず。ただひとつだけはっきりしていること。もはやここ5~6年は「潔白」だということ(笑)。「酒」もこの間アメリカで飲んだだけ。以後は離れてます。負けないでみなさん!!
ー私がはじめて「大麻」に手をだしたのは16歳のときです。元暴走族、ヤクザものの先輩の家に呼ばれていってみると、みんなラリッてました。吸い方を教わり、パイプで吸った。そうすると、今まで経験したこともない「異次元」みたいな体験世界にひっぱりこまれ、ただただ、目が回り吐気ばかり。さんざん嘔吐した。それだけでした。ちょうど「タバコ」を本格的に吸い始めた小学校6年の頃のをもっと悪質にした感覚だった(「タバコ」は、ボクシングをやめた中学2年のはじめからまた吸い出した)。

ー「覚醒剤」は22歳の頃。カナダから日本に帰っても、会う人間なんてほとんどいない。そうなれば連絡するのは、どうしてもその筋となってしまう(まだ若かった)。久しぶりに会った「むかし」のゴロツキ連中。はじめはかなり上質のコカイン(は粉末で鼻から吸うのは、いくら質がよくても。効果があるのはせいぜい4~5時間+あんまり調子にのると「OD」(Overdose=過剰摂取)で死にます)。それから覚醒剤(膨らむ異常な妄想たるや恐ろしい=まさに「シャブ食ってテンぱる」そのもの)。けど、これは「1回」(注射)だけ(またさんざん嘔吐した)。以後今にいたるまで二度と手を出さなかった(以前も触れたようあの「禁断症状」たるや(心身ともにひどいもの)まさにこの世の「地獄絵図」(これに負けて「もう1度」手を出してしまえば→「人間やめますか?」への破滅に直進)。
ー「大麻」はアメリカでも結構やってました。底辺労働の「癒し」や「なぐさめ」なんてそんなもの。アメリカ人のウエイトレスのお姉ちゃんたちのハウスパーティーに参加する。「酒」はむろんのこと、みんないろんな方法でやってました。

*「マンチーズ(Munchies)」①マリファナを吸ってハイになると、食欲が高まり何を食べても美味に感じる「マンチーズ」と呼ばれる状態になるWhen you smoke marijuana and get high, your appetite increases and you feel like whatever you eat is delicious②大麻を吸うと空腹ではないにもかかわらず、空腹感が生じ、スナック菓子やジャンクフードを見境なく食べてしまう現象が生じるSmoking cannabis makes you feel hungry even when you aren't hungry, and you end up eating snacks and junk food indiscriminately(これも恐ろしいものですThis is also horrible)。
ー「コカイン」に手をだしたのは、しばらく後、「英語」を勉強したい。あまり治安のいい地域ではない、いわゆる「White trash」(底辺層白人)たちがほとんどの大きな家で、アメリカ人6~7人と住んでいたとき。アメリカの「酒管理」は厳格です。酒場も必ず「警備員」(ドアマン)が立っていて身分証明書と年齢確認。20歳まではほとんど入れなかった。酒はいつも同僚たちに頼んで買ってきてもらってた。そんなある日、若い奴らが大部屋でやってました。「吸ってみろよ」で鼻で吸う。それがはじまり。でも「コカイン」には後もそれほど染まりませんでした。いずれながら、そこではひどい目にあいました。だまされたし、カネはぬすまれるは物はいいようにかっぱらわれる。「語学」ができない。そんなものですよ(苦笑)。
Continued abuse of drugs or alcohol interferes with the motivation and reward chemistry and circuitry, resulting in drug cravings and dependence.
麻薬鎮痛剤:
ー頭痛がはじまったのは15歳(高校1年、夏休みのとき)。原因は不明のまま、「周期」としてくるものなので治まる(だいたい二年に一回(一概にいえないが(6ヶ月以上続いたこともある)平均して期間は2~4ヶ月くらい)。アメリカでもひどくなった。しかしその頃はまだ「歯医者」だった。まさか「顎」だの「神経」どうこうなぞ思ってもみなかった。日本人は体が小さい。だから医者が処方する「薬」もすさまじい「効果」(麻薬鎮痛剤及び「非麻薬」(人工)・モルヒネ系統の錠剤・ただ「頭痛」には効果なし)。
ーそれからもひどいときは日本に帰って入院してました。「点滴」「注射」各種その類。当然「依存症」になる。「禁断症状」のひどさたるや・・・言語に絶する。加えて「群発頭痛」の投与薬には「ベンゾ」(*注)も含まれること少なからず(これもひどいものです・・・)。

(*注)「ベンゾ」(簡単にいえば=「精神安定剤」「睡眠薬」です)についても日本では「エイズ」(HIV)及び「避妊具」(注)「妊娠防止」だけじゃない「性病感染」防止=こちらの方が重要)と同じで、正しく理解されていません。また「医師」すらちゃんと説明しない大問題です。
ー作用はほぼ「アルコール」といっしょ。また「習慣性」「依存性」もそっくり。こうみておけば間違いありません。ベンゾに依存していた時代は「記憶」が定かでない(とくに酒と混ぜると「失神」もすれば「人事不省」にもなる)。もともと「短期」の即効を発揮するのに重点が置かれているので、「長期」服用のために製造された薬品ではない(こうなると「百害あって一利なし」と化してしまう)。そして何よりも「周囲の人」に多大な迷惑をかけることになってしまう。加えていきなりやめる(特に大量を長期にわたって服用していた場合)と影響が出ます。ちゃんと結構な時間をかけて、医師の指示とおり減らしていかないと危ない。
ベンゾジアゼピン(benzodiazepine、時に口語的にベンゾ)は、縮合したベンゼン環とジアゼピン環が中心となる化学構造をもつ、向精神薬である。よくBZDと略記される+ルーマニア語⇒Benzodiazepinele reprezintă o clasă de medicamente psihotrope (psihoactive) în a căror structură chimică este prezent un nucleu benzenic fuzionat cu un nucleu de diazepină. Aparțin unei categorii de medicamente cunoscute ca și tranchilizante minore (anxiolitice)一般的なもの⇒静脈全身麻酔「トリアゾラムTriazolam⇔ハルシオンHalcion」不眠「アルプラゾラムAlprazolam ⇔ソラナックスSolanax」不安障害、恐怖症 中間作用型(10-20時間)「エスタゾラムEstazolam⇔ユーロジンEURODIN」(カナダでは入手不可能) 不眠「フルニトラゼパムFlunitrazepam⇔サイレースSilece・ロヒプノールRohypnol」不安障害、不眠「クロナゼパムClonazepam⇔ランドセンLandsen・リボトリールRIVOTRIL」 てんかん重積、抗痙攣作用ロルメタゼパムLormetazepam⇔エバミールEvamyl、ロラメットLORAMET 不眠「ロラゼパムLorazepam⇔ワイパックスWYPAX」不安障害、てんかん重積、静脈全身麻酔ニトラゼパムNitrazepam ベンザリンBenzalin 麻酔前投与、不眠「ジアゼパムDiazepam⇔セルシンCercine・ホリゾンHorizon 」「ブロマゼパムBromazepam⇔レキソタンLexotan」 「アモバン(Imovane)⇔ゾピクロン(Zopiclone)」→ nonbenzodiazepine(非ベンゾジアゼピン系=ながら「睡眠薬」です。作用はベンゾとほぼ同じ。変わりなしと見ていいでしょう)。
エスペラント語⇒Benzodiazepinoj estas organikaj kemiaj kombinaĵoj el atomoj ligitaj en du "ringoj". Iuj reprezentantoj de tiu grupo de kemiaj substancoj en la medicino uziĝas kiel kontraŭ-angoraj, kontraŭ-spasmaj, trankviligaj kaj dormigaj medikamentoj.
A controlled substance is generally a drug or chemical whose manufacture, possession, or use is regulated by a government, such as illicitly used drugs or prescription medications that are designated by law. Some treaties, notably the Single Convention on Narcotic Drugs, the Convention on Psychotropic Substances, and the United Nations Convention Against Illicit Traffic in Narcotic Drugs and Psychotropic Substances, provide internationally agreed-upon "schedules" of controlled substances, which have been incorporated into national laws; however, national laws usually significantly expand on these international conventions.
欧米では、「ベンゾ」は厳しく取締られている。「重複防止」のため、身分証明書の提示が義務づけられていて(コンピューターに、個人情報が入っている)そうは簡単に入手できません。医者もあまり処方してくれず、年々どんどん難しくなってる。ザ「我が国」などはまだ私営の精神科医(に限らず一般「診療所」の内科医も含め)なら、「馬に食わせる」ほど出してくれるはず。
管制藥物、管制藥品、管制藥(英語:Controlled medication、Controlled drugs)指的是一些受到特別法律(例如英國的《1971年濫用藥物法》、美國的《管制藥物法》,中華民國的《管制藥品管理條例》[1]等)管制的處方藥[2]。一般而言,管制藥品會包括精神藥品、麻醉藥品,或是濫用時可能會成癮的藥品,但在醫師處方下,依醫療用劑量使用,成癮可能性很低[3]。另一個相近的名詞是管制物質(英語:Controlled substance),也是一些受到特別法律管制的藥物,但不一定是處方藥。
モルヒネ型の身体依存の管理[編集]
オピオイドからの離脱では、特に身体的依存が形成されている場合、急速な離脱は推奨されない[23]。漸減や、危険性はあるがより有害性が低いメタドンへと置換する方法がある[23]。離脱症状はヘロインのような短時間作用型の薬物でより重篤となる[28]。重度の離脱症状は、嘔吐、下痢、低血圧、まれにけいれんであり、中等度では、高血圧、汗、軽症では鳥肌、瞳孔拡大、鼻漏、涙、あくび、筋肉痛・筋けいれんといったものである[28]。
フランス語→Un opioïde est une substance psychotrope de synthèse (fentanyl, héroïne) ou naturelle (opiacés qui agissent sur les récepteurs aux peptides opioïdes) dont les effets sont similaires à ceux de l'opium sans y être chimiquement apparentés. Les opioïdes exercent leurs effets par stimulation directe ou indirecte des récepteurs opiacés, qui sont surtout logés dans les systèmes nerveux central et parasympathique. Les récepteurs de ces organes servent de médiateurs à la fois aux effets bénéfiques et néfastes des opioïdes.+イングリッシュ→Opioids are substances that act on opioid receptors to produce morphine-like effects.[2] Medically they are primarily used for pain relief, including anesthesia.[3] Other medical uses include suppression of diarrhea, replacement therapy for opioid use disorder, reversing opioid overdose, suppressing cough, suppressing opioid induced constipation,[3] as well as for executions in the United States. Extremely potent opioids such as carfentanil are only approved for veterinary use.[4] Opioids are also frequently used non-medically for their euphoric effects or to prevent withdrawal.[5]   タイラノール3(TYLENOL #3)・オキシコドン(Oxycodone)・デメロール(Demerol)・ソセゴン ペンタジン(Pentazocine=非麻薬鎮痛剤)・モルヒネ(Morphine)
日本人「食堂」において:
ーここでは「アルコール」と並んで、もっぱら=recreational purpose(use)=快楽目的、に過ぎませんでした。「夜の商売」はどうしてもこういったものがつきまとう。特に「酒好き」は「職人」たちに多い。なかには「薬」もなんですよね(苦笑)。まだ20歳になったばかり。若かったので仕事の大変さといろいろに負けて「弱さ」つまり「誘惑」に負けてしまいました。誰も責められない「自業自得」、私は弱い性格、とりわけ日常生活の苦労をそういう方面に求めてしまっていました。
ーもっぱら「大麻」(マリファナ)一色。ときどき「コカイン」。ただコカインはそれほど頻繁ではなかった。唯一の救い。

アルコール依存症(アルコールいそんしょう、アルコールいぞんしょう、英: Alcoholism)、アルコール使用障害(Alcohol use disorder、AUD)とは、薬物依存症の一種で、飲酒などアルコール(特にエタノール)の摂取(以下、飲酒とする)によって得られる精神的、肉体的な薬理作用に強く囚われ、自らの意思で飲酒行動をコントロールできなくなり、強迫的に飲酒行為を繰り返す精神障害である[2][3]。以前は慢性アルコール中毒(アル中)、慢性酒精中毒などと呼ばれていたこともある알코올 의존증(alcoholism)은 정신 질환으로 술과 같은 알코올 음료에 의존증이 있어 정상적인 사회 생활에 어려움이 있는 상태를 말한다. 알콜 의존증은 의학적으로 매우 심각한 질병으로 취급된다. 19세기와 20세기에는 흔히 알코올 중독이라 불렸다. 알코올 의존증 상태가 심각한 경우에는 알코올 중독자(별명 : 술쟁이)"라고 한다ラテン語→Alcoholismus[1][2] sive alcoolismus[3] seu alkoholismus[2] est immodicus potionum alcoholicarum usus, qui eodem tempore morbus et indicium morborum psychiatricorum esse potest+Alcoholism, also known as alcohol use disorder (AUD), is a broad term for any drinking of alcohol that results in mental or physical health problems.[12] The disorder was previously divided into two types: alcohol abuse and alcohol dependence
「飲酒」に関しては一番厄介。本格的に飲み始めたのは中学3年頃。「酒」そのものは大嫌い。匂いも味も吐気がする(「鼻」をつまんで飲む式=欲しいのは「酔い」それだけ)。いわゆる往年の「一気飲み」ばかり。とりわけ苦手な(無登録)「単車」を(無免許)運転するとき(酔っぱらいにならんとできなかった(もっとも始末が悪い(~__-;。毎日飲まなくても飲むと止まらなかったり。「依存」していればそれは一般にいわれる「アル中」と定義して間違いないでしょう。私はまさしくだった(そして一度「依存」すれば死ぬまでそうなる=今でも「飲みたくない」日なんてありません(苦笑)。
離脱(りだつ、英:Withdrawalとは、医薬品や娯楽薬(英語版)のように依存を形成する薬物を減量あるいは断薬することによって一連の症状を生じることを意味する[1]。また、その症状(離脱症状)のことを単に「離脱」と表現することもある[2]。以前は退薬の訳語も併記された[1]。アメリカでは1960年代後半以前に禁断(Abstinence)の語が用いられたが、薬物を完全に断った場合のみならず、服用を続けながら減量した状態でも症状が現れるため、現在ではこの語は避けられている[1]。減量とは逆に、薬物を過剰摂取したことによって生じる状態は薬物中毒とよばれる。
Toy Soldiers
Martika

It wasn't my intention to mislead you
It never should have been this way,
What can I say?
It's true I did extend the invitation,
I never knew how long you'd stay,
When you hear temptation call
It's your heart that takes,
Takes the fall
Won't you come out and play with me?
Step by step,
Heart to heart
Left, right, left
We all fall down
Like toy soldiers
Bit by bit torn apart,
We never win,
But the battle wages on
For toy soldiers
It's getting hard to wake up in the morning,
My head is spinning constantly,
How can it be?
How could I be so blind to this addiction?
If I don't stop
The next one's gonna be me
Only emptiness remains,
It replaces all the pain.
Won't you come out and play with me?
Step by step,
Heart to heart
Left, right, left
We all fall down
Like toy…

 In order to experience the symptoms of withdrawal(禁断症状を体験するため), one must have first developed a physical or mental dependence(はじめに肉体的または精神的な依存を発展させなければいけない). This happens after consuming one or more substances for a certain period of time(一定の期間、ひとつあるいは複数の薬物を消費した後に起る), which is both dose dependent(双方、処方量による) and(加えて) varies based upon the drug consumed(薬物の消費により多様な形態). For example(例えば), prolonged use of an anti-depressant(長期に渡る抗欝剤(薬)の使用) is most likely to cause a much different reaction(異なる反応の原因となる) when discontinued(停止(断絶) than the repeated use of an opioid(アヘン(モルヒネ)系の頻繁な使用よりも), such as heroin(例えばヘロイン). Withdrawal symptoms from opiate abuse (アヘン系乱用の禁断症状)such as heroin/morphine(ヘロイン/モルヒネ) include anxiety(不安), sweating(発汗), vomiting(嘔吐), and diarrhea(及び下痢を含む). Alcohol abuse withdrawal symptoms(アルコール飲料乱用(飲酒)の禁断症状) include irritability(怒りっぽい(過敏さ), fatigue(疲労), shaking(振動(身震い), sweating(発汗), and nausea(加えて吐気を含む). Withdrawal from nicotine brings on irritability, fatigue, insomnia, headache, and difficulty concentrating(ニコチンからの離脱は過敏さ、疲労、不眠、頭痛及び集中するのに難儀を含む). Symptoms(症状) and(加えて) body response(肉体の応答(反応) to the absence(不在に対して). Withdrawal from nicotine brings on irritability, fatigue, insomnia, headache, and difficulty concentrating(ニコチンからの離脱は過敏さ(いらいら)、疲労、不眠、頭痛及び集中するのに難儀を含む). Symptoms(症状) and(加えて) body response(肉体の応答(反応) to the absence(不在に対して) can vary from mild discomfort(穏やかな当惑(苦痛)不便から、多様(異なる・違う)になりうる), or(または) to the return of previous underlying medical problems(前に持っていた医療(学)の問題が再発(戻ってくる) and(及び) their respective symptoms(それぞれ(めいめい)の症状). Many legal(多くの合法) and(そして) unrestricted chemicals(制限されていない化学薬品) and(さらに)/or(もしくは) substances available without prescriptions(処方箋なしに入手(利用)できる薬品(物質) and(加えて) over the counter can(なりえる) cause(原因(理由) withdrawal effects(離脱症状の影響)3 when users stop consuming them(使用者が消費をやめたとき), even if taken as directed(指示(監督)されたように服用していてすら). The route(方法(道筋) of administration(行政(管理), whether intravenous(静脈(を通して)内(から), intramuscular(筋肉内), oral(口腔内) or(あるいは) otherwise(さもなければ), can also play a role in determining the severity of withdrawal symptoms(同じく離脱症状の深刻さを決める役割を、演じる可能性). There are different stages of withdrawal as well(同様に、異なった(違った)離脱症状の段階がある); generally(全般的には), a person will start to feel bad (気分を害する)crash(衝突(墜落)崩壊) or(または) come down(下がってくる?), progress to feeling worse(気分最悪への進行), hit a plateau(停滞期), and(及び) then(それから) the symptoms begin to dissipate(症状は消散をはじめる). However(けれども), withdrawal from certain drugs (幾つかの薬品からの離脱(解毒)→benzodiazepines(ベンゾ), alcohol(s酒類), glucocorticoids(グルココルチコイド=糖質)  can be fatal(致命的になりうる). While it is seldom fatal to the user(使用者に致命的になるのは稀な一方), withdrawal from opiates (オピオイド(アヘン系)からの離脱(解毒)and(及び) some other drugs(一部、他の薬品) can cause miscarriage(流産の原因になる可能性), due to fetal withdrawal(命取り(取り返しのつかない)離脱). The term "cold turkey" (単語(表現)”コールドターキー’(冷たい七面鳥)is used to describe the sudden cessation(いきなり(突然)全部、やめることを表現(描写)する) use of a substance(薬物使用) and the ensuing physiologic manifestations(後の生理学的症状). The symptoms from withdrawal(解脱からの症状) may be even more dramatic(より一層劇的(印象的)になるかもしれない) when the drug has masked prolonged malnutrition(薬が長期の以下を覆い隠していた→栄養(不良失調), disease(病気), chronic pain(慢性的痛み), infections (感染=common in intravenous drug use(静脈での薬使用が一般的) or(または) sleep deprivation(睡眠欠乏), conditions(体調) that drug abusers(薬悪用者) often(たびたび(しばしば) suffer as a secondary consequence of the drug(薬による二次的な結末を蒙る(苦しむ). Many drugs (多くの薬=including alcohol(酒類も含む) suppress appetite(食欲を抑制(減退) while simultaneously consuming any money (同時にカネの消費)that might have been spent on food(食事に使えたかもしれない). When the drug is removed(薬が除去されたとき), the discomforts return in force (不快感は強制的に戻る(再発)and(加えて) are sometimes confused with addiction withdrawal symptoms(依存の離脱症状と時々混乱(困惑)).
薬物の危険性と法的規制とが合致していないことが指摘されている[3][4]。離脱症状には、身体症状をはっきりと示すものと示さないものとがある[5]。身体的依存である離脱によって発作を起こし、致命的となる可能性がある物質は、アルコールと、ベンゾジアゼピン系・バルビツール酸系の鎮静催眠薬である[6]。入院を要するものには、これらに加えモルヒネのようなオピオイドがある[6]。つまり、これらの薬物に対しては、離脱時に身体症状を示す身体的依存が形成されている[5]。とりわけアルコールと、ベンゾジアゼピン系薬、バルビツール酸系は振戦せん妄(DT)を引き起こし致命的となる可能性があり[6]、また長期にわって離脱症状に苦しむ遷延性離脱症候群となる可能性がある[7]。この他に身体的依存を示す薬物には、抗うつ薬、抗精神病薬、気分安定薬がある。
アルコールとバルビツール酸系・ベンゾジアゼピン系の鎮静/催眠薬では、共にGABAA受容体に作用し、離脱症状や副作用も互いに類似している[8]。これらの薬物には、互いに交叉耐性があり、相互に離脱症状を抑えることができ依存対象が移行する可能性があるため、とりわけ、このどれかに依存症がある場合には、それ以外のものが禁忌となる。例外的に、アルコールの離脱を管理する目的でベンゾジアゼピン系薬が用いられる。
離脱が致命的でなく比較的安全なものは次の通りである。ニコチンからの離脱は、比較的安全とみなされ[9]、外来で管理可能である[6]。コカインのような覚醒剤や、大麻からの離脱も同様に入院を要さない[6]。LSDのような幻覚剤には離脱症状はなく[8]、大麻や幻覚剤のように不快な離脱症状を避けるために薬物を摂取するという行動が認められない薬物がある[10]。
このように見れば、依存性の最も強い部類のニコチン[3]からの離脱は、比較的安全とみなされ[9]、薬物に耐性を生じる幻覚剤には離脱症状はない[8]というように、依存性や耐性は離脱症状の強さの予測因子ではない。また、離脱症状と依存症には因果関係はないというのは、離脱症状が軽度であれば離脱は困難ではなく、断薬できるということは依存症の基準を満たさないためである[11]。

離脱の管理[編集]「薬物依存症#治療」も参照
一般的に、ほかの離脱を管理しやすい有害性の低い同種の薬物に置換してから、あるいはその物質のまま、徐々に減量する[23]。離脱においてとりわけ注意が必要となるのは、身体依存を伴うバルビツール酸系・アルコール型と、モルヒネ型であると1969年の世界保健機関の薬物依存の委員会においても指摘されている[24]。
ベンゾジアゼピン系を含むバルビツール酸系・アルコール型は、GABAA受容体受容体に作用し、モルヒネなどはオピオイド系の薬物でありオピオイド受容体に作用する[8]。共に抑制剤である[25]。
バルビツール酸型の身体依存の管理[編集]
詳細は「振戦せん妄」および「ベンゾジアゼピン離脱症候群」を参照
アルコールや、ベンゾジアゼピン系やバルビツール酸系の鎮静催眠薬の離脱は、発作、振戦せん妄(DT)、死亡の可能性があるため、頻脈、発汗、手の震えや不安の増加、精神運動性激越、吐き気や嘔吐、一過性の知覚障害のような兆候や症状の存在があれば、解毒入院を要する[6]。アルコールでは、ジアゼパムのような長時間作用型のベンゾジアゼピン系薬に置換し、危険な振戦せん妄のような離脱症状を管理する[8]。アルコールとベンゾジアゼピン系の相乗作用は致命的なことがあるので注意を要する[8]。ベンゾジアゼピン系では、アルコールに似た発作の可能性があり一部では致命的である[23]。遷延性離脱症候群の可能性があるため、長時間作用型の薬剤に置換し時間をかけて離脱することで管理できる[23]。ベンゾジアゼピン系の離脱症状は治療用量でも生じることが知られており、解離性障害、抑うつ、不眠症、動悸、動揺、混乱、胃腸障害、持続的な耳鳴り、不随意筋けいれんといった特徴がある[26]。またベンゾジアゼピン系薬、バルビツール酸系薬(またアルコールも)の離脱に抗精神病薬の使用は推奨できずアリピプラゾール、クエチアピン、リスペンドン、ジプラシドンのような非定型抗精神病薬あるいは、クロルプロマジンのような効果の弱いフェノチアジンは、発作閾値を低下させ離脱症状を悪化させる[27]。
覚醒剤[編集]
ニコチンやコカインからの離脱には入院は要さない[6]。覚醒剤からの離脱では、身体症状はささいだが、精神症状としては抑うつと、重篤な場合には自殺に注意である[29]。急性の離脱症状に続いて、1か月ほど長期化した、薬物への渇望、無気力、不安、不安定な感情、不規則な睡眠パターンなどが続く[30]。覚醒剤の離脱では、大量のメタンフェタミンを使用していた場合などに精神病症状を呈することがあるが抗精神病薬で管理でき1週間以内で消失する[31]。アンフェタミンでは、同様に大量に用いていた場合に、3~4日に渡り、無気力や震え、抑うつ気分、イライラなどが続き、1か月ほど長期化した症状には自殺念慮が伴うこともある[32]。アンフェタミンでは、離脱を補助する医薬品に関する証拠は存在しない[23]。二コチンでは、ニコチンパッチのような置換療法が存在する[23]。ニコチンからの離脱によって、救急医療を必要とすることは一般的ではない[33]。コカインでは重篤にならない[34]。コカインからの離脱は身体症状がなく、過剰に使用した摂取した後の離脱により、アンフェタミンやメタンフェタミンと同様の症状を呈し救急医療を受信する場合がある[32]。
幻覚剤[編集]
大麻は抑制剤に、MDMAは覚醒剤に分類されるが幻覚特性も有する[25]。大麻や、幻覚剤のように、不快な離脱症状を回避するための摂取という状態が起きない薬物もある[10]LSDのような幻覚剤には離脱症状はない[8]。
大麻からの離脱による症状は軽度である[31]。大麻からの離脱には入院は要さず[6]、大麻の離脱症状は長期的な使用者においてまれに報告される程度である[8]。大麻からの離脱のために救急医療を用いることはまれである[33]MDMAには依存性が無いため長期的な使用の報告はまれであるが、離脱症状としては2~3日疲労や吐き気、頭痛、心理的には抑うつや不安といったコカインの使用後に見られるようなものである[35]。
併存した依存[編集]
依存が併存している場合、重篤なほうを治療することになる。救急医療の書籍によれば、アルコールやベンゾジアゼピンの治療が優先され、オピオイドが次であり、覚醒剤の組み合わせならば症状の管理である[33]。
精神科の薬[編集]
日本では2010年に厚労相が「うつ病などに対する薬漬け医療」に言及し大量処方、過量服薬の対策をはじめた[36]。しかしながら、精神科の医師が離脱症状や[37]、依存症の危険性についても知らない場合があることが報告されている[38]。以下に述べるように大量からの離脱は注意が必要である。精神科の薬は、互いに薬物相互作用があることが多く、ある薬を減量した時に別の薬の血中濃度や作用が増減することがある[39]。精神科医は薬物動態を苦手とすることが多い[40]。抗精神病薬を大量に使用した際の減量ガイドラインとしては、厚労省の計画を受け[41]2013年10月にSCAP法が公開されている[42][43]。減薬の際には過感受性精神病に注意が必要である[44][45]。このSCAP法は、クロルプロマジンに換算して、1日あたりクロルプロマジンに換算して1000mgから2000mgに該当する場合に適しており、3か月から6カ月かけて少量ずつ減薬する方法である[46][43]。ビペリデン(アキネトン、タスモリン)といった抗パーキンソン病薬は多剤大量処方による錐体外路症状の副作用に対して用いられているが、これにも離脱症状が生じることがあるため、抗精神病薬が1剤になった時点で減薬を行う[47][48]。非定型抗精神病薬が登場した現代においては、抗精神病薬の単剤化、減量などによって抗パーキンソン薬を用いないようにすることが推奨されている[49]。日本うつ病学会は、軽症のうつ病では安易な薬物療法が推奨できないとし、また抗うつ薬を主として用い合理性のない薬の併用は行わない単剤主義を提唱しており[50]、また睡眠学会も同様に単剤治療を原則としている[51]。しかしかながら大量に処方される場合がある。睡眠薬/抗不安薬をベンゾジアゼピン系のジアゼパムに等価換算し、1剤では平均8.6mg、同様に2剤で17.3mg、3剤で25.8mg、4剤で38.1mg、5剤は48.6mg、6剤以上では72.1mgである[52]。[53]。ジアゼパムに換算して世界保健機関は40mg以上を高用量のケースとし[54]、英国精神薬理学会は換算して30mgは離脱の管理を目的とする以外に滅多に使用されるべきではない量としている[55]。また抗不安薬とは違い、睡眠薬では長期的に用いられた場合には、低用量においてさえも離脱の際にけいれん発作を引き起こすことがある[56]。離脱の管理については、#バルビツール酸型の身体依存の管理の節を参照のこと。抗うつ薬では、離脱症状の高い出現率を持つ薬剤にパロキセチン(パキシル)の66%やセルトラリン(ゾロフト)で60%といったものがあり、半減期が短いものの傾向がある[57]。たとえば、パロキセチンでは医薬品の添付文書において重篤な場合には電撃の感覚や意識障害を含めた重篤な離脱症状に注意を促しており[58]、より細かく離脱を管理するための低用量の錠剤を販売している[59]。
身体の薬[編集]
例として、乾癬への高力価のコルチコステロイドの使用がある。急な離脱では、はるかに重篤な乾癬が起きる場合がある。そのため離脱は、非常に少ない量になるまで、化粧水で薬を希釈し徐々に行うこと。他の例としては、鎮痛薬による反跳性頭痛は、用量が減るか薬が切れると生じる[60]。継続的な局所充血除去薬(英語版)(スプレー式点鼻薬(英語版))の使用は、薬物性鼻炎(英語版)ドイツ語→大麻Cannabis als Rauschmittel=Werden Pflanzenteile der weiblichen Hanfpflanze (meist Cannabis sativa, Cannabis (大麻=カンナビス(乾燥大麻などから作られる麻薬)indica oder deren Kreuzungen) so konsumiert(消費(者), dass sie eine berauschende Wirkung hervorrufen, wird Cannabis als Rauschmittel verwendet. Umgangssprachliche Namen(名前) für diese Pflanzenprodukte sind etwa „Gras“(”草”), „Weed“(”雑草”) oder „Marihuana“ (”マリファナ”)für die weiblichen Blüten) und Haschisch (für das daraus gewonnene und gepresste Harz). Auch Extrakte wie Haschischöl werden als Rauschmittel genutzt. Besitz und Weitergabe solcher Cannabisprodukte sind in den meisten Ländern verboten. Das ist auch in Deutschland(ドイツ), Österreich und der Schweiz der Fall, wo Cannabis, wie auch in allen anderen Ländern dieser Erde mit einer Cannabis-Prohibition(大麻ー禁止),[1] die am häufigsten konsumierte illegale Rauschdroge ist.興奮劑又稱為中樞神經興奮劑中樞神經刺激劑(英文名稱:stimulant、psycho-stimulant)是一系列精神藥物的統稱,其中包括可以增加活動力的藥物[1]、會令人感到愉快和振奮的藥物,以及有交感兴奋作用的藥物[2]。兴奋剂可以提升警覺心、注意力和活力,同時也增加血壓、心跳和呼吸[3],常用作處方藥(例如ADHD的兒童或成人[3]、嗜睡症),但也有用於藥物治療以外的使用(可能是脱法药物或是非法使用),可能做為表現增強物質或是娛樂性藥物 覚醒剤(かくせいざい、Awakening Drug[1]、覚醒アミンとも[2][3])とは、アンフェタミン類の精神刺激薬である[4][1][5][6][3][7][2]。脳神経系に作用して心身の働きを一時的に活性化させる(ドーパミン作動性に作用する)。覚醒剤精神病と呼ばれる中毒症状を起こすことがある。乱用・依存を誘発することがある。本項では主に、日本の覚せい剤取締法の定義にて説明する。ほかの定義として、広義には精神刺激薬(Stimulant)を指したり、狭義には覚せい剤取締法で規制されているうちメタンフェタミンだけを指すこともある。俗にシャブなどと呼ばれるスペイン語⇒Estimulante(精神刺激薬=覚醒剤)=Un estimulante (del verbo latino(ラテン語) stimulāre(覚醒) o psicoestimulante o psicotónico es, en general(一般), una droga que aumenta los niveles de actividad(活性化) motriz(運動=動力) y cognitiva(認識の), refuerza la vigilia(覚醒を促進)el estado de alerta(警報) y la atención(注意). 海洛因(英语:heroin或diacetylmorphine),即二乙酰吗啡;又譯海洛英。 在医学上,海洛因可作为强效镇痛药物,用于心臟病、外伤、手术后的剧痛。因为有强烈的成瘾性,也被用作强效毒品,俗称「白粉」或「白麵兒」;台灣、香港又稱「四號仔」、「软仔」(硬仔則是安非他命)。ヘロイン(英: Heroin)はかつての商品名であり、アヘンに含まれるモルヒネから作られる麻薬のひとつを指す。一般名はジアモルヒネあるいは3,6-ジアセチルモルヒネ。 1889年にドイツで(バイエル社より)商品名ヘロインで発売され、モルヒネに代わる依存のない万能薬のように国際的に宣伝され、アメリカでは1924年に常用者推定20万人とされた。イタリア語→ヘロイン=L'eroina è un derivato della morfina, alcaloide principe dell'oppio (assieme a Tebaina e Codeina), nota anche come Diacetilmorfina o Diamorfina. È una sostanza semisintetica ottenuta per reazione della morfina(モルヒネ) con l'anidride acetica. La sostanza pura si può trovare di colore bianco cristallino,(結晶) che sarebbe poi il sale cloridrato diamorfina, oppure marrone scuro e molto appiccicosa (brown sugar(黒(褐色)砂糖). Per le sue proprietà sedative(緩和(鎮静) e antinfiammatorie(止血剤(薬) è stata molto usata in medicina(薬品使用), prima di essere proibita a causa(原因) dei forti effetti(強い効果(刺激) collaterali(相並んだ(付随)平行する) legati alla dipendenza. Sotto il nome commerciale(商業(はじめる?) di Diamorfina è commercializzata(商業化) sotto stretto controllo(管理) in Inghilterra come soluzione(結末) iniettabile o in compresse, e ha un uso ricreativo in vari paesi europei.[1] Si ritiene che l'Afghanistan produca(アフガニスタンが産地) ed esporti più del 90% della produzione mondiale(世界90%の製造(生産) di papavero da oppio per la realizzazione dell'eroina[2].コカイン(英語: cocaine)は、コカノキに含まれるアルカロイドで、局所麻酔薬として用いられ、また精神刺激薬にも分類される。トロパン骨格を持ちオルニチンより生合成される。無色無臭の柱状結晶。 医療用医薬品としては、安定な塩酸塩として流通している。 コカインは麻薬に関する単一条約で規制されている。麻薬及び向精神薬取締法における麻薬である可卡因(INN:Cocaine),又譯為古柯碱。為一強烈的興奮劑,是一種毒品[8]。可卡因常以粉末方式由鼻腔吸入或是靜脈注射的方式使用。可能造成的心理影響有思覺失調、欣快感,或者精神激動。生理上的症狀可能包括心跳過速、出汗與瞳孔放大[9]。高劑量的可卡因會造成高血壓或中暑[10]。使用後數秒到分鐘即出現效果,並持續5到90分鐘[9]。可卡因偶爾也會用於醫療用途,例如局部麻醉與減少鼻部手術的出血[11]。ボスニア語⇒コカイン=Kokain (po IUPAC nomenklaturi – metil (1R,2R,3S,5S)-3- (benzoiloksi)-8-metil-8-azabiciklo[3.2.1] oktan-2-karboksilat) jest kristalni (結晶)tropanski alkaloid koji se dobija iz lišća biljke Erythroxylon coca (koka)[1]Naziv kokain je izveden iz imena biljke koka sa dodatkom alkaloidnog sufiksa -in. On je snažan stimulans (覚醒)centralnog nervnog sistema(中枢神経系), blokira apetit i djeluje kao lokalni anestetik jer paralizira nervne završetke, a dovodi do promjena u ponašanju i prividnom podizanju energije slično učinku amfetamina. Naime(名称), on je inhibitor ponovne pohrane dopamina, serotonina i norepinefrina, koji posreduje u funkcionalnosti, kao što je egzogeni ligand kateholamina. Zbog načina na koji on utiče na mezolimbni put, kokain stvara ovisnost.[2] 펜시클리딘 또는 펜사이클리딘(phencyclidine, PCP)은 환각작용이 있는 약물이다. 마약(향정신성 의약품)으로 분류, 관리된다.フェンサイクリジン(フェンシクリジン、英語: Phencyclidine、略称: PCP)は、ベンゼンとシクロヘキサンとピペリジンが結合したアリルシクロヘキシルアミン系の静脈注射することによって作用を発揮する解離性麻酔薬である。俗にエンジェルダストと呼ばれるポルトガル語→PCP(エンジェル・ダスト)=A fenciclidina (fenilciclo-hexilpiperidina ou fenilcicloexilpiperidina, comumente iniciado como PCP), também conhecida como pó de anjo ou poeira da lua, é uma droga dissociativa(反社会的) antigamente usada como agente anestésico; seu uso causa alucinações, pois tem efeitos neurotóxicos(神経中毒).ロシア語⇒PCP=Фенциклиди́н (химическое название 1-(1-фени́лциклогекси́л)-пипериди́н, сокращённое англ. PCP) — синтетический фармакологический препарат для внутривенного наркоза, антагонист NMDA-рецептора; диссоциативное вещество. Создан в 1950-х годах в США и применявшийся в медицинских целях под маркой SERNYL до 1965 года[1][2]. Применение в клинической практике было прекращено из-за чрезмерной токсичности, в том числе нейротоксичности[2][3]. Некоторое время применялся в ветеринарии (sernylan), но с 1979 года РСР был запрещен к использованию и производству[3], в том числе, из-за немедицинского применения препарата[2][4].D-麥角酸二乙胺(Lysergic acid diethylamide),也称为“麦角二乙酰胺”,常简称为“LSD”,是一种强烈的半人工致幻劑。它由麥角酸中合成,對氧氣、紫外線與氯十分敏感(尤其是当LSD处于液態時)。纯净的LSD是一种無色、無氣味,味微苦的固体[5]。LSD的一次典型劑量只有100微克,仅相當於一粒沙子重量的十分之一,能造成使用者6到12小時的感官、感覺、記憶和自我意識的強烈化與變化,可作化學武器使用。LSD一般口服,通常以某種吸取物質吸取LSD后再服用该物(比如用吸墨紙、方糖或明膠吸取LSD後再將該吸取物放入口中),不過也可以通過食物或飲料來服用。在英國(イギリス)、美國(アメリカ)、澳洲(オーストラリア=豪州)、新西(スペイン)蘭(オランダ)和(日本)大部分歐洲國家(ほとんどの欧州国家),這藥物都是非法的。フランス語→LSD=Le diéthylamide de l'acide lysergique (LSD, LSD-25) (de l'allemand Lysergsäurediethylamid4) est un psychotrope(精神に作用する(向精神性の) hallucinogène(幻覚症状). Son principe actif (主要な活動)est un composé(構成(組み立て) de la famille des lysergamides, dérivé(引き出す(由来する) de composés issus de l'ergot du seigle (Claviceps purpurea). Le LSD se présente le plus souvent sous la forme de petits(小さな) morceaux de papier(紙) buvard imprégnés de la substance(物質(内容). Les buvards sont illustrés de dessins. Il peut également prendre la forme d’un minuscule comprimé (la « micropointe »). Il peut être plus rarement vendu sous forme liquide ou sous forme de gélatine. リゼルグ酸ジエチルアミド(リゼルグ酸ジエチルアミド、リゼルギン酸ジエチルアミド、英: lysergic acid diethylamide)は、非常に強烈な作用を有する半合成の幻覚剤である。ドイツ語「Lysergsäurediethylamid」の略称であるLSD(エルエスディー)として広く知られているアフリカーンス(ブール(ボーア)語)⇒Crack of crack-kokaïen is ’n rookbare en waarskynlik die mees verslawende vorm van kokaïen wat in 1961 internasionaal verbied is. Die dwelm word gekook saam met ammoniak of ’n ander basis, waarna die oortollige vog verwyder word. Nadat dit uitgedroog is, kan dit gerook word deur dit op ’n strokie aluminiumfoelie te plaas en dit van onder af te verhit. ’n Glaspyp kan ook gebruik word.クラック・コカイン(別名クラック、ロック、英:crack cocaine)は、煙草で吸引できる状態にしたコカインの塊である主な性病一覧→Sexually transmitted diseases (性病一覧=STDs) are infections that are passed from one person to another through sexual contact(性的接触から生まれる伝染病). The causes of STDs (性感染の原因は)are bacteria(細菌(黴菌)バクテリア), parasites(寄生虫), yeast(イースト(パン酵母(菌), and viruses(ヴィルス(害毒)悪影響). There are more than 20 types of STDs(20種類以上の性病), including Chlamydia(クラミジア=性器感染) Genital herpes(性器・単純疱疹)単純ヘルペスウイルス感染症) Gonorrhea(淋病) HIV/AIDS (エイズ)HPV Syphilis(梅毒) Trichomoniasis(トリコモナス症=通常性感染症)(STD)の一つ膣トリコモナス症(トリコモナス膣炎) 微生物学(びせいぶつがく、英語: microbiology)は、微生物を対象とする生物学の一分野。 微生物とは(真正)細菌、古細菌、原生生物、真菌類など、顕微鏡的大きさ以下の生物を指す。しかし、微生物学という用語を用いられる場合、主として原核生物(細菌、古細菌)をその対象とする場合が多い。また、ウイルスをその対象に含める場合もある。 Microbiology (from Greek (ギリシャ語に由来→)μῑκρος, mīkros, "small"(”小さい”); βίος, bios, "life"(”生物”); and -λογία, -logia(論法) is the study of microorganisms(微生物の研究(分析), those being unicellular (単細胞の→single cell(単一細胞), multicellular (多細胞の→cell(細胞) colony(植民(群棲), or(または) acellular (lacking cells(細胞を欠いた).[1] Microbiology encompasses numerous sub-disciplines including(微生物学は数多くの準規律を取りまく) virology(ヴィルス(病)学), parasitology(寄生体(虫)学), mycology(菌(類)学) and bacteriology(細菌学). Eukaryotic(真核生物) microorganisms(微生物) possess membrane-bound(薄膜(皮膜)細胞膜)ー範囲(境界) cell organelles(生物の細胞) and include(以下を含む→) fungi(真菌) and protists(原生生物), whereas(しかるに(一方) prokaryotic organisms(原核生物)—all of which are microorganisms(微生物)—are conventionally classified as lacking membrane-bound organelles and include eubacteria and archaebacteria. Microbiologists traditionally relied on culture, staining, and microscopy. However, less than 1% of the microorganisms present in common environments can be cultured in isolation using current means.[2] Microbiologists often rely on molecular biology tools such as DNA sequence based identification, example 16s rRNA gene sequence used for bacteria identification. Viruses have been variably classified as organisms,[3] as they have been considered either as very simple microorganisms or very complex molecules.性感染疾病(英语:Sexually transmitted infections, STI),又稱性病(英语:Veneral Disease, VD或花柳病,描述因性行為(指陰道性行為、肛交和口交)而傳播的疾病。大多數的性感染疾病一開始沒有症狀[1],造成不知情的帶原者有極大的風險會傳染給他人[2][3]。性病的症狀包含:陰道分泌物、陰莖分泌物、性器官或其週邊潰瘍、以及骨盆疼痛。.ドイツ語→性病Sexuell übertragbare Erkrankung=Sexuell übertragbare Erkrankungen, im Deutschen auch engl. STD (sexually transmitted diseases) oder STI (sexually transmitted infections) genannt, sind jene Krankheiten, die auch oder hauptsächlich durch den Geschlechtsverkehr übertragen werden können. Sie können von Viren, Bakterien, Pilzen, Protozoen und parasitischen Arthropoden verursacht werden. 性感染症(せいかんせんしょう、性行為感染症、性病、英: sexually transmitted infections: STI, sexually transmitted diseases: STD, venereal diseases: VD)とは、膣性交、肛門性交、口腔性交を含む性行為によって感染する感染症である。ほとんどの性感染症は感染初期に症状を示さない[1]。そのため他の人へ感染させやすい。[2][3]。症状と徴候として膣やペニスの分泌物、性器やその周辺に生じる潰瘍、下腹部痛などが含まれる。妊娠や出産に伴う感染では新生児の予後不良となりうる。また、不妊の原因となることもある。[1]性感染症の原因となる細菌、ウイルス、寄生虫は30種以上にのぼる[1]。細菌性にはクラミジア感染症、淋病、梅毒などがある。ウイルス性には性器ヘルペス、HIV/AIDS、尖圭コンジローマなどがある  1、梅毒(ばいどく、Syphilis。黴毒、瘡毒(そうどく)とも)とは、スピロヘータの1種である梅毒トレポネーマ (Treponema pallidum) によって発生する感染症である。第一感染経路は性行為であるため性病の1つとして数えられるものの、妊娠中、出生時の母子感染による先天性梅毒もある。梅毒の徴候や症状は、4段階でそれぞれ異なる。 梅毒は、1999年、全世界で推定1200万人で新規感染したと考えられており、その90%以上は発展途上国での感染である。1940年代のペニシリンの普及以降、発症は劇的に減少したが、2000年以降、多くの国々で感染率が増加しつつある。たびたびヒト免疫不全ウイルスと併発するケースがあり、乱交、売春、コンドーム不使用に起因する[1][2][3]。有効なワクチンは存在せず、抗菌薬の投与により治癒しても終生免疫は得られず、(梅毒に再び感染した場合)再感染が起こる[4][5]。Syphilis is a sexually transmitted infection caused by the bacterium Treponema pallidum subspecies pallidum.[2] The signs and symptoms of syphilis vary depending in which of the four stages it presents (primary, secondary, latent, and tertiary).[1] The primary stage classically presents with a single chancre (a firm, painless, non-itchy skin ulceration) but there may be multiple sores.[1] In secondary syphilis a diffuse rash occurs, which frequently involves the palms of the hands and soles of the feet.[1] There may also be sores in the mouth or vagina.[1] In latent syphilis, which can last for years, there are few or no symptoms.[1] In tertiary syphilis there are gummas (soft non-cancerous growths), neurological, or heart symptoms.[5] Syphilis has been known as "the great imitator" as it may cause symptoms similar to many other diseases.[1][5]Syphilis is most commonly spread through sexual activity.[1] It may also be transmitted from mother to baby during pregnancy or at birth, resulting in congenital syphilis.[1][6] 2、淋病(りんびょう、英語: gonorrhea)は、淋菌への感染により起こる感染症である。性感染症(性病、STD)のひとつ。淋菌性尿道炎では尿道の強い炎症と痛みを生じ、膿みが生じる。女性や咽喉への感染では無症状のことも多い。1回の性行為による感染率は約30%と高い[1]。淋菌の診断が下った場合の性器クラミジア感染症と同時感染は20-30%であるため、その場合クラミジアの検査も必須とされる[2]。1984年をピークに減少したが、1990年代半ばから増加しつつある。オランダ語⇒Gonorroe, ook wel druiper genoemd, is een Seksueel overdraagbare aandoening (SOA) die wordt veroorzaakt door de bacterie Neisseria gonorrhea. In Nederland staat in 2005 gonorroe op plaats 4 in de SOA top 10. De ziekte uit zich als urethritis en cervicitis, proctitis of keelontsteking, al naargelang de seksuele activiteit. Ook worden soms artritis en bindvliesontsteking gevonden. De incubatietijd is kort en ligt tussen de twee en vijf dagen. De eerste verschijnselen bij de man zijn pijnlijk urineren en vorming van pus in de urinebuis. De ernstige complicatie van gonorroe is onvruchtbaarheid bij zowel man als vrouw. 性器(ヘルペス)疱疹=Genital herpes is an infection by herpes simplex virus (HSV) of the genitals.[1] Most people either have no or mild symptoms and thus do not know they are infected.[1] When symptoms do occur, they typically include small blisters that break open to form painful ulcers.[1] Flu-like symptoms may also occur.[2] Onset is typically around 4 days after exposure with symptoms lasting up to 4 weeks.[1] Once infected further outbreaks may occur but are generally milder.[1]生殖器疱疹,又稱陰部疱疹[1]或疱疹二型[2],可由單純疱疹病毒第一型及第二型傳染[3],但主要由“單純疱疹二型病毒”引起,是與患者性交時傳染得來性病,潛伏期約五至六天インドネシア語→クラミジア感染症Infeksi Chlamydia=Chlamydia (dari bahasa Yunani, χλαμύδος berarti "kerudung") adalah penyakit menular seksual umum yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis. Chlamydia menyebabkan penyakit pada mata dan alat kelamin manusia. Infeksi Chlamydia dapat menyebabkan penderitanya mengalami kemandulan.披衣菌感染(Chlamydia infection)是由砂眼衣原體(Chlamydia trachomatis)造成的性感染疾病[3],大部份的人沒有症狀[1],若有症狀,會在感染後數週就會出現[1]。女性的症狀包括陰道分泌物或排尿疼痛[1],男性的症狀包括陰莖分泌物、排尿疼痛或是附睾炎[1] オランダ語⇒エイズAids=Aids of verworven immunodeficiëntiesyndroom (afgeleid van de Engelse naam acquired immune deficiency syndrome of acquired immunodeficiency syndrome) is een ziektebeeld dat wordt veroorzaakt door het retrovirus hiv.後天性免疫不全症候群(こうてんせいめんえきふぜんしょうこうぐん、英語: Acquired immune deficiency syndrome, AIDS(エイズ))とは、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)が免疫細胞に感染し、免疫細胞を破壊して後天的に免疫不全を起こす疾患[2]。照屋勝治はエイズを慢性ウイルス血症による「全身性炎症性疾患」としている[3]。性感染症の一つフランス語→HIV(Virus de l'immunodéficience humaine)=Le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) est un rétrovirus infectant l'humain et responsable du syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), qui est un état affaibli du système immunitaire le rendant vulnérable à de multiples infections opportunistes.ヒト免疫不全ウイルス(ヒトめんえきふぜんウイルス、英語: Human Immunodeficiency Virus, HIV)は、人の免疫細胞に感染してこれを破壊し、最終的に後天性免疫不全症候群 (AIDS) を発症させるウイルス。1983年に分離された。日本では1985年に初感染者が発生した。

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